Zdarzenie to mogło mieć miejsce podczas lub w związku z wykonywaniem przez pracownika zwykłych czynności albo poleceń przełożonych, podczas lub w związku z wykonywaniem przez pracownika czynności na rzecz pracodawcy nawet bez polecenia, albo w czasie pozostawania pracownika w dyspozycji pracodawcy w drodze między siedzibą pracodawcy a miejscem wykonywania obowiązku wynikającego ze stosunku pracy.

Jednorazowe odszkodowanie

Z tytułu wypadku przy pracy ZUS może przyznać jednorazowe odszkodowanie. Świadczenie to jest przyznawane za stały lub długotrwały uszczerbek na zdrowiu. Oceny stopnia uszczerbku na zdrowiu oraz jego związku z wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową po zakończeniu leczenia i rehabilitacji dokonuje lekarz orzecznik ZUS.

Jeśli w wyniku wypadku doszło do śmierci pracownika, świadczenia przysługują również najbliższym osoby zmarłej.

Należy się ono:

• małżonkowi (jeśli nie było orzeczonej separacji),
• dzieciom własnym, dzieciom drugiego małżonka, dzieciom przysposobionym oraz przyjętym na wychowanie i utrzymanie przed osiągnięciem pełnoletności wnukom, rodzeństwu i innym dzieciom (także w ramach rodziny zastępczej),
• rodzicom, osobom przysposabiającym, macosze i ojczymowi, jeżeli w dniu śmierci ubezpieczonego lub rencisty prowadzili z nim wspólne gospodarstwo domowe lub zmarły przyczyniał się do ich utrzymania albo jeżeli ustalone zostało wyrokiem lub ugodą sądową prawo do alimentów z jego strony.

Renta

Z tytułu wypadku przy pracy osobie poszkodowanej może przysługiwać również renta. Aby starać się o wypłatę renty konieczne będzie przedłożenie stosownych dokumentów od lekarza orzecznika, stwierdzających częściową lub całkowitą niezdolność do pracy.

Zasiłek chorobowy

Zasiłek chorobowy można uzyskać w przypadku stwierdzenia niezdolności do pracy. Świadczenie otrzymuje poszkodowany, który w wyniku zdarzenia stał się niezdolny do dalszej pracy. Zasiłek przysługuje od pierwszego dnia niezdolności do pracy, a jego wysokość to 100% podstawy wymiaru (także za okres pobytu w szpitalu).

Jeśli po okresie pobierania zasiłku chorobowego osoba poszkodowana wciąż nie jest zdolna do wykonywania obowiązków zawodowych, a dalsze leczenie i rehabilitacja dają szanse na odzyskanie sprawności i zdolności do pracy może starać się ona o świadczenie rehabilitacyjne.

Świadczenie rehabilitacyjne

Świadczenie rehabilitacyjne wynosi 100 proc. podstawy wymiaru, a maksymalny okres jego pobierania to 12 miesięcy.

Kiedy poszkodowanemu nie przysługują świadczenia z ZUS-u?

Świadczenia nie przysługują osobie, jeśli jedyną przyczyną wypadku było udowodnione naruszenie przez ubezpieczonego przepisów dotyczących ochrony życia i zdrowia, spowodowane przez niego umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa. Świadczenia nie przysługują również osobie, która przyczyniła się do powstania wypadku, będąc w stanie nietrzeźwym lub po wpływem środków odurzających lub substancji psychotropowych.

Co ważne, regulacja ta nie dotyczy członków rodziny ubezpieczonego, którzy w takich przypadkach zachowują prawo do świadczeń określonych w ustawie wypadkowej.

Jeśli chcesz wiedzieć więcej o wypadkach przy pracy i możliwościach odszkodowania zapraszamy na bloga http://www.solace.pl/rodzaje-spraw/odszkodowanie-po-wypadku-w-pracy/.

Wypłata odszkodowania z polisy OC sprawcy kojarzy się głównie z naprawą pojazdu osoby poszkodowanej.

Wbrew pozorom naprawa pojazdu, który ucierpiał w kolizji drogowej nie jest jedynym kosztem, jaki możesz pokryć z ubezpieczenia OC sprawcy. Winowajca jest również zobligowany do naprawienia czy zrekompensowania innych strat lub też wydatków, które zaistniały w związku z kolizją.

Holowanie auta i samochód zastępczy

Polisę OC sprawcy możesz obciążyć kosztem holowania swojego auta czy kosztem wynajęcia samochodu zastępczego. To jednak nie wszystko. Oprócz powyższych możesz domagać się także zwrotu wydatków za postój pojazdu na parkingu płatnym, zwrotu pieniędzy za wykonanie obowiązkowego badania technicznego czy wyrównania utraty wartości handlowej pojazdu, wynikającej z udziału w zdarzeniu i późniejszej naprawie.

Jeśli na skutek kolizji uległo zniszczeniu Twoje mienie, np. zegarek czy telefon komórkowy możesz wnioskować o zwrot pieniędzy, które umożliwią Ci naprawę lub zakup nowych dóbr.

Uwaga – w tym przypadku – w myśl zapisów ustawy – wyłączeniu ulega odpowiedzialność za szkody polegające na utracie gotówki, biżuterii, papierów wartościowych, wszelkich rodzajów dokumentów oraz zbiorów filatelistycznych, numizmatycznych i podobnych.

Pamiętaj, że wszystkie zgłoszone ubezpieczycielowi roszczenia powinny być celowe i rzetelnie uzasadnione.

Co oprócz odszkodowania?

Mało kto wie o tym, że osoba poszkodowana w wypadku (lub też jej rodzina) może oczekiwać od sprawcy kolizji zadośćuczynienia. Podczas gdy celem wypłaty odszkodowania jest pokrycie wszelkich materialnych szkód, celem zadośćuczynienia jest przede wszystkim kompensacja doznanych przez poszkodowanego krzywd.

Zadośćuczynienie od sprawcy kolizji

Celem zadośćuczynienia jest rekompensata fizycznych, psychicznych oraz moralnych cierpień, z jakimi musiała się borykać osoba poszkodowana. Jeśli na skutek zdarzenia osoba poszkodowana doznała znacznego uszczerbku na zdrowiu (np. stała się inwalidą) nie ulega wątpliwościom, że jej cierpienie będzie wręcz ogromne. Zwłaszcza biorąc pod uwagę fakt, że jest to uszczerbek trwały, który znacząco wpływie na przyszłe życie zawodowe, a nierzadko również prywatne poszkodowanego.

Kwota zadośćuczynienia zależy głównie od takich czynników jak: ból fizyczny, cierpienie psychiczne, krzywda moralna, przebyte zabiegi i operacje, rozmiar kalectwa oraz jego trwałość, wpływ trwałego uszczerbku na zdrowiu na życie osobiste i społeczne. Wysokość świadczenia zależy również od wieku i płci poszkodowanego oraz perspektyw na przyszłość.

Osoba poszkodowana w wyniku zdarzenia drogowego może domagać się także wypłaty renty z polisy OC sprawcy. Celem wypłaty takiego świadczenia jest wyrównanie osobie poszkodowanej w wypadku drogowym długotrwałego uszczerbku majątkowego, będącego skutkiem zdarzenia.

Odpowiedzialni za dziury

Zgodnie z art. 19 ustawy o drogach publicznych z dnia 21 marca 1985 r., zarządcą drogi jest organ administracji rządowej lub jednostki samorządu terytorialnego, do którego należą sprawy z zakresu planowania, budowy, przebudowy, remontu, utrzymania i ochrony dróg. W zależności od rodzaju drogi, odpowiedzialni za szkody wynikłe z jej użytkowania są odpowiednio:

1. dla dróg krajowych – Generalny Dyrektor Dróg Krajowych i Autostrad,

2. dla dróg wojewódzkich – zarząd województwa,

3. dla dróg powiatowych – zarząd powiatu,

4. dla dróg gminnych – wójt (burmistrz, prezydent miasta).

W granicach miast na prawach powiatu zarządcą wszystkich dróg publicznych, z wyjątkiem autostrad i dróg ekspresowych, jest prezydent miasta. Zadania związane z administrowaniem dróg przekazywane są jednak najczęściej właściwym jednostkom organizacyjnym. Natomiast drogami wewnętrznymi zarządza właściciel terenu, najczęściej jest to spółdzielnia lub wspólnota mieszkaniowa. Art. 20 ustawy o drogach publicznych wskazuje, iż na zarządcy drogi spoczywa szereg obowiązków, w tym tych związanych z utrzymaniem nawierzchni dróg, chodników, przeprowadzaniem okresowych kontroli stanu dróg, jak również wykonywaniem robót interwencyjnych, utrzymaniowych i zabezpieczających. Inaczej mówiąc to właśnie zarządca drogi jest zobowiązany do odśnieżania czy też zwalczania śliskości w porze zimowej.

Kiedy po odszkodowanie?

Jeżeli na skutek złego stanu drogi doszło do uszkodzenia samochodu poszkodowany może domagać się od zarządcy drogi wypłaty odszkodowania. Odpowiedzialność zarządcy jest oparta o zasadę winy. Zgodnie z art. 415 Kodeksu cywilnego kto z winy swej wyrządził drugiemu szkodę, zobowiązany jest do jej naprawienia. Obowiązek naprawienia szkody przez zarządcę drogi powstaje w momencie działania lub zaniechania, które noszą znamiona winy i polegają na naruszeniu obowiązków określonych w przepisach prawa – tłumaczy mecenas Jakub Brykczyński z Kancelarii Adwokackiej Brykczyński i Partnerzy. Coraz więcej osób zaczyna dochodzić swoich praw, licząc na pozytywne rozpatrzenie złożonego przez nich wniosku. Zwiększony ruch roszczeniowy powinien skłonić władze do przemyślenia kwestii sposobu zarządzania drogami – dodaje mec. J. Brykczyński.

Jak przygotować dokumentację?

Aby móc dochodzić odszkodowania od zarządcy drogi należy przygotować stosowną dokumentację oraz ustalić kto odpowiada za stan drogi. Zgodnie z art. 6 Kodeksu cywilnego, ciężar udowodnienia faktu spoczywa na osobie, która z tego faktu wywodzi skutki prawne. Oznacza to, iż na właścicielu samochodu, który występuje z roszczeniem do zarządcy spoczywa obowiązek zebrania dowodów dotyczących szkody. Ciąży również na nim obowiązek udowodnienia, że szkoda jest wynikiem złego stanu lub nieodpowiedniego przygotowania drogi oraz że istnieje związek przyczynowy pomiędzy szkodą, a złym stanem drogi. Pomocne w tym są zdjęcia miejsca, w którym doszło do powstania szkody, zdjęcia uszkodzonego pojazdu, notatka policji lub straży miejskiej, zeznania świadków, czasami nawet opinia rzeczoznawcy. Od ilości i jakości dowodów zależy wysokość odszkodowania, a także czas w jakim możliwe będzie jego uzyskanie.

Wezwanie policji lub straży miejskiej na miejsce zdarzenia nie jest konieczne, ale notatka sporządzona przez te służby będzie bardzo pomocnym dowodem w sprawie. Należy pamiętać także, iż zebrane dowody wcale nie przesądzają o tym, że szkoda jest wynikiem złego stanu drogi. Warunek uzyskania odszkodowania jest jeden – szkodę musi spowodować zły stan drogi, a nie na zły stan techniczny pojazdu albo nadmierna prędkość. Dodatkowym dowodem w podobnej sprawie może być zapis trasy z monitoringu pojazdu, w którym oprócz samej historii jest również informacja o prędkości (w km) z jaką poruszał się pojazd – mówi Małgorzata Słodownik manager działu handlowego monitoringu pojazdów Flotis.pl.

Informację o zarządcy drogi można uzyskać w urzędzie gminy lub miasta, a wniosek o odszkodowanie należy złożyć do zarządcy drogi lub bezpośrednio do jego ubezpieczyciela. Na rozpoznanie sprawy przeznaczone jest 30 dni. Poszkodowany ma wybór, czy szkodę zgłosi zarządcy, czy też bezpośrednio powiadomi zakład ubezpieczeń (informacje o zakładzie ubezpieczeń można uzyskać u zarządcy).

W przypadku odmowy wypłaty odszkodowania pozostaje nam droga sądowa.

PR
AF